Foro de la Semana Santa de Lorca - Fiesta de Interés Turístico Internacional
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PRIMEROS AUXILIOS. SISTEMAS DE ACTUACIÓN ANTE UNA URGENCIA.
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Mensaje PRIMEROS AUXILIOS. SISTEMAS DE ACTUACIÓN ANTE UNA URGENCIA. 
Como creo que es importante y no estaba meto este post informativo sobre como actuar en casos de cualquier urgencia también util cuando es en casos de aglomeración de mucha gente como puede ser nuestra Semana Santa de Lorca y creo que tambien útil en la vida personal de cada forero. Para el que no lo sepa trabajo como conductor de urgencias en Ambulancias de Lorca y en mi trabajo y vida diaria se me han presentado algunos casos en los que he tenido que poner en práctica algunas cosas de este manual. Espero que no os pase nada malo en la vida y que este manual os sirva para aprender algo. Es uno de los tantos cursos que he hecho en mi vida laboral como conductor.



FUENTE: ELABORADO POR PERSONAL SANITARIO Y POR TÉCNICOS EN EMERGENCIAS SANITARIAS PARA EL DEPARTAMENTO DE FORMACIÓN DE AMBULANCIAS DE LORCA.



Ultima edición por CabezonAzul el Vie Nov 05, 2010 2:06 pm; editado 2 veces

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INTRODUCCIÓN. PRIMEROS AUXILIOS.


Las técnicas de primeros auxilios consisten en esa primera ayuda, imprescindible y necesaria, que se desarrola en favor de una o varias víctimas, afectadas

súbitamente por una lesión o un accidente, con el fin de evitar que empeore su estado psico-físico, y prestar las atenciones iniciales y precisas, encaminadas

a resolver esa situación, por grave que sea.

Urgencia, podría definirse como toda situación anormal en la que se ha generado un peligro o se ha materializado un daño en bienes y personas, y que

requiere la puesta en funcionamiento de un protocolo de emergencia para su propia y efectiva resolución. Estos protocolos son sistemas de actuación,

establecidos tras un estudio de las diferentes situaciones de urgencia que puedan darse, y que han de seguirse de manera puntual y ordenada, para asegurar

así la neutralización del peligro o el cese de los daños en el menor tiempo y de la manera más efectiva posible. Son estos protocolos los que establecen el

orden de prioridad en la asistencia a las víctimas, pero siempre se ha de contar con el análisis previo, que haga el socorrista o la persona encargada de

activar el sistema de emergencia, con respecto a la situación a resolver, eligiendo bajo su criterio el protocolo más adecuado para alcanzar dicha meta.


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Es aquí, en los criterios de elección, donde nos debemos centrar ahora, y enumerar una relación de principios que han de guiarlos:

a. No correr peligros innecesarios, ser conscientes de nuestras limitaciones y no ejecutar acciones temerarias

b. Pedir ayuda siempre, aportando toda la información de importancia, de forma breve y concisa, y solicitando los recursos que, a nuestro juicio,

puedan ser necesarios para llevar a buen término la urgencia.

c. Seguir los protocolos de emergencia.

d. Ser la primera línea de ayuda, mantener la seguridad y estabilidad dentro de lo posible, y resistir lo que razonablemente se pueda.

e. Mantener la serenidad y sangre fría, pero la mente despierta.

f. Actuar según la gravedad y prioridades que la urgencia nos imponga.


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Ante todo accidentado se debe conocer que tenemos la obligación de auxiliarle primero por solidaridad y segundo por precepto legal.

RESUMEN:

Debemos de conocernos y ser conscientes de nuestras limitaciones y seguir los siguientes CONSEJOS:

1. No hacer las cosas sin saber.

2. Protegernos y proteger.

3. No hacer comentarios.

4. Jamás prometeremos nada a los pacientes.

5. Trasmitir nuestra tranquilidad.

6. No perder nunca la calma ante los accidentes.



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HERIDAS.

Una herida es una acción traumática que da lugar a una solución de continuidad de la piel.

CLASIFICACIÓN.

A) Según la GRAVEDAD, las heridas pueden ser:

- LEVES: superficiales y limpias.

- GRAVES: la gravedad de una herida viene dada por:

- Su extensión.

- Su profundidad.

- La separación de bordes.

- Su localización (ojos, tórax, abdomen, etc...)

- La existencia de complicaciones.


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Interesantisimo, en cuanto encuentre un rato lo leo Wink

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B) Según el MECANISMO DE PRODUCCIÓN, las heridas pueden ser:

- PUNZANTES: producidas por objetos que penetran en forma de pincho. Su forma es circular, y es mayor su profundidad que su extensión. Suelen ser las

producidas por estiletes, clavos y demás objetos similares.

- INCISAS: producidas por objetos que producen corte. Son heridas que separan mucho sus bordes. Los bordes suelen ser nítidos, sin desgarros. Son

típicas las heridas de navajas, cuchillos y demás objetos con filo.

- CONTUSAS: heridas producidas por objetos romos sin filo. Los bordes son irregulares y suele existir magullamiento alrededor de la herida.

- INCISO-CONTUSAS: en este caso en la herida existe una parte incisa y una parte contusa

SINTOMATOLOGÍA:

- Dolor, según las características de la herida y del individuo.

- Hemorragia.

- Separación de los bordes.

- Posibilidad de contaminarse (infección).

- Afectación de órganos importantes.


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b] TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS:[/b]

Es importante el tiempo desde que se produce la lesión hasta que se da un tratamiento definitivo a la misma. Contando con este tiempo, el tratamiento lo

consideraremos como de:

PRIMERA INTENCIÓN si el tiempo es inferior a las 6 horas.

SEGUNDA INTENCIÓN si el tiempo es superior a las dichas 6 horas.

Como socorristas entraremos en el tratamiento por 1ª intención y su actuación en dicho tratamiento sera la siguiente:

- Valorar las lesiones y al paciente.

- Controlar el sangrado.

- Tapar la herida.

- Evacuación para tratamiento definitivo
.

Durante todo este proceso usaremos el material lo más higiénico posible.

Los tratamientos por 2ª intención se aplican a todas aquellas heridas con más de 6 horas o con grandes destrozos.


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TRATAMIENTO DE HERIDAS MÍNIMAS.

Con frecuencia se producen pequeñas heridas, erosiones o rasguños, que no precisan ni siquiera atención médica, pero no por ello debe descuidarse su

atención, ya que, aunque raramente, pueden ser causa de problemas infecciosos, que luego van a requerir tratamientos prolongados.

Lavarse y desinfectarse las manos (dedos y uñas). Lo ideal es utilizar guantes estériles, tanto para no infectar la herida como para protegernos de una

probable infección por contacto con la sangre.

Material a utilizar estéril. Nunca utilizar algodón.

Limpieza de la herida desde el centro hasta la periferia. Si hay cuerpos extraños y no están incrustados, quitarlos. No hurgar.

Desinfectar la herida con antisépticos yodados o que sean transparentes, desde el centro a la periferia.

Tapar con un apósito estéril si existe exudado o si la herida está localizada en una zona de rozamiento. Si no, dejarla al aire.

Siempre se debe consultar con un profesional de la salud con el fin de prevenir el tetanos.


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TRATAMIENTO DE HERIDAS DE GRAN AMPLITUD.

Con hemorragias profusas, muchas veces acompañadas de fracturas. Su principal peligro es que pueden ser causa de shock. el tratamiento en principio

es igual que las anteriores, pero debemos de controlar la hemorragia y abrigar al herido requiriendo con prontitud los servicios profesionales.

COMPLICACIONES.

Las 3 complicaciones mas importantes son: la INFECCIÓN, la HEMORRAGIA y el SHOCK.

La piel es la primera barrera de protección del organismo frente a los agentes externos. Cuando se produce una herida, hay un paso de gérmenes al

interior. Los gérmenes se multiplican, y la herida se considera INFECTADA.

El tiempo necesario para esta multiplicación se considera de unas 6-8 horas, transcurrido el cual, toda herida que no ha sido tratada adecuadamente se

considera infectada.

PASOS A SEGUIR.

- Cohibir la hemorragia (apósito estéril, vendaje compresivo, etc...)

- No hurgar ni aplicar ninguna sustancia.

- Tapar la herida.

- Inmovilizar la zona y prevenir el shock.


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HERIDAS DE CARACTERÍSTICAS ESPECIALES.

1) HERIDAS EN CRÁNEO: son heridas muy llamativas por su excesivo sangrado, pero que, salvo que estén acompañadas de lesiones óseas, pérdida de

conocimiento o arrancamiento de cuero cabelludo (scalp), no tienen mayor relevancia.

2) HERIDAS EN CARA: similar a las heridas en cráneo. Vigilar vía aérea.

3) HERIDAS EN OJOS: no tocar, no manipular el ojo. Tapar los dos ojos (por los movimientos conjugados).

4) HERIDAS EN CUELLO: controlar las hemorragias profusas, mantener la vía aérea abierta y permeable, cuidado con las afecciones de la columna cervical.

5) HERIDAS EN TÓRAX: el peligro es que pueden poner en contacto los pulmones con el exterior, lo que implica la entrada de aire en la cavidad torácica y

se puede producir un colapso respiratorio (neumotórax abierto). En el caso de que "sople", taponamiento oclusivo parcial de la herida consistente en que se

cerrará la herida con un parche impermeable por tres lados del taponamiento, dejando uno de los lados para permitir la salida del aire que se haya

introducido en su interior. Estos pacientes mejoran en posición de semisentado; solo usar esta posición si el paciente está consciente. No se deberán extraer

los cuerpos extraños clavados, sino que tendremos que fijarlos para evitar que se muevan, creando un colchón alrededor del objeto clavado. Control de las

constantes vitales sobre todo de la respiración. No dar nunca de beber, aunque el paciente lo pida. Administración de oxígeno en altas concentraciones. Tras-

lado urgente del herido a un Centro Hospitalario en la posición de semisentado.[/b]


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6) HERIDAS EN ABDOMEN: las principales complicaciones que nos pueden surgir son las hemorragias internas, perforaciones de asas intestinales y salida de

masa intestinal (eventración).

Jamás introducir las vísceras y en el caso de existir cuerpo extraño, no retirarlo. Deberemos cubrir con apósitos estériles la herida y que ésta esté

humedecida. Fijaremos el apósito colocado con cinta adhesiva y trasladaremos con urgencia.

No dar de beber.

Se trasladara en posición decúbito supino (boca arriba), con las piernas flexionadas.

7) HERIDAS EN EXTREMIDADES: el tratamiento general de las heridas, controlando las fracturas.


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HERIDAS POR MORDEDURA: las mordeduras HUMANAS, debido a la cantidad de microorganismos existentes en la boca del hombre, son las más graves

por la gran facilidad para la infección, son heridas que presentan forma irregular, con arrancamiento y desgarro. Las mordeduras de ANIMALES DOMÉSTICOS

deben ser tratadas con limpieza y cubriéndolas y tratarse por 2ª intención. Los primeros auxilios que deberemos suministrar son:

a) Limpieza de la zona con agua y jabón de forma meticulosa.

b) Cohibir la hemorragia, en caso de que esta se produzca.

c) Cubrir la herida con un apósito estéril.

d) Traslado a un Centro Hospitalario para su vacunación y tratamiento médico.

e) Captura del animal vivo (si es posible) y traslado del mismo a un veterinario para ser sometido a observación y cuarentena.

Las mordeduras de OFIDIOS, INSECTOS Y ARTROPODOS son heridas que van acompañadas de inoculación de tóxico. Los primeros auxilios serán:

a) No interferir la circulación sanguinea (NO PONER TORNIQUETES).

b) Mantener en reposo la zona afectada.

c) Desinfección de la herida y aplicar frío local.

d) Traslado urgente a un Centro Hospitalario en el plazo menor de tiempo, menos de 2 horas.

e) No efectuar incisiones ni succiones del veneno.


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9) AMPUTACIONES: es la única lesión en la cual emplearemos el torniquete y vendaje compresivo en el foco de la amputación, remitiendo al accidentado a

un centro hospitalario. Está terminantemente prohibido el decir "que el reimplante es una cosa fácil, y que va a quedar como nuevo" es algo totalmente

falso. Deberemos silenciar la gravedad de la lesión y tratar de confortar al herido. Trataremos de recuperar la parte amputada que envolveremos en paños

estériles y papel de aluminio. A continuación lo introducimos en una bolsa de plástico que a su vez la colocamos en un recipiente con agua y hielo.

10) HERIDAS POR ARMA DE FUEGO: las clasificaremos de acuerdo a:

Grueso calibre (bombas): producen grandes destrozos debido a la onda explosiva, dando lesiones de acompañamiento, como quemaduras

por efecto del calor y múltiples lesiones debidas a la metralla. El tratamiento es el general para las heridas pero se solicitará ayuda especializada.

Calibre ligero: exite un orificio de entrada, puede darse que exista otro de salida. Hay que localizar ambos para ver la trayectoria de la bala. Valoración de la gravedad por la trayectoria, observando si
pueden existir organos vitales

dañados. Taponar comprimiendo ambos orificios (en caso de que existan de entrada y salida); el de entrada, salvo en el caso de tiro en la cabeza que

cubriremos con apósiitos estériles pero sin oprimir. Traslado urgente a un hospital controlando en todo momento las constantes vitales del herido.


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Enhorabuena Cabezon azul, te lo esta currando como siemple,gracias por este port, me parece muy interesante


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como se nota que cabezon es un profesional de los primeros auxilios. un saludo.


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granaina muy azul escribió:
Enhorabuena Cabezon azul, te lo esta currando como siempre,gracias por este port, me parece muy interesante



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HEMORRAGIAS
DEFINICIÓN
Extravasación de sangre fuera del espacio vascular. La volemia (volumen total en sangre) es de unos 5-6 litros en un adulto de unos 70 kg de peso.

CLASIFICACIÓN
Vamos a clasificar las hemorragias según:

- La fuente de origen.

- La zona a la que se vierte la sangre.

- La cuantía de la pérdida.

I. Según la fuente de origen:

a) Hemorragia arterial: color rojo intenso, sale a presión y a golpe de latidos coincidiendo con el pulso.

b) Hemorragia venosa: color rojo oscuro. Fluye de forma continua y sin fuerza.

c) Hemorragia capilar: son varios puntos sangrantes de una superficie más o menos extensa. Sale sin fuerza, cubriendo toda la zona (hemorragia en

sábana).

II. Según la zona donde se vierte la sangre:

a) Hemorragia externa: se vierte al exterior.

b) Hemorragia interna: no se vierte directamente al exterior. A su vez puede ser:

CAVITARIA: la sangre se vierte a una cavidad natural del organismo.

INTERSTICIAL: en este caso la sangre se acumula en sitios donde no existen cavidades naturales, dando lugar a los hematomas, petequias y

equimosis.



III Según la cuantía o gravedad de la pérdida sanguínea:

a) LEVE (inferior a 500 cc.) o MODERADA (entre 500 y 1000 cc.) Se pierde el 10-15% de la volemia. No suelen darse síntomas generales.

b) GRAVE (superior a 1000 cc.) Se pierde el 15-30 % de la volemia. Hay inicio de shock hipovolémico. La gravedad depende de la velocidad de la

pérdida y de la fuente de origen que en el caso de que fuera arterial sería una muerte segura pues no da tiempo a la puesta en marcha de mecanismos de

compensación.

c) MUY GRAVE (1500-3000 cc.) Se pierde el 30-60 %. La gravedad depende de la velocidad de la pérdida. Siempre hay shock hipovolémico.

d) MASIVA-MORTAL (más de 3000 cc.) Se pierde más del 60-100 %.


SÍNTOMAS Y CLASES DE HEMORRAGIA.

Los síntomas más comunes que se pueden presentar cuando se tiene una hemorragia son palidez de piel, disminución de la actividad física, mareos,

obnubilación, sudoración fría y espesa (indica shock), respiración frecuente y superficial, reducción de la tensión arterial, disminución de la temperatura

corporal, sed y lengua seca.

Las hemorragias más comunes son:

HEMATEMESIS: salida de sangre por la boca procedente del aparato digestivo, sale con el vómito y mezclada con residuos digestivos “posos de café”.

Trasladar al paciente en posición lateral de seguridad (P.L.S.)

HEMOPTISIS: salida de sangre por la boca, de color rojo con la tos y con burbujas, procedente del aparato respiratorio. Trasladar al paciente en posición

decúbito supino semisentado y con la cabeza ladeada.

EPIXTASIS: salida de sangre por la nariz. Su tratamiento consiste en poner el cuerpo erguido hacia adelante, comprimir con compresas frías y realizar

presión sobre la fosa nasal que sangre y si hay que taponar siempre con gasa y nunca con algodón ni por supuesto tumbarse boca arriba durante el

sangrado, es algo totalmente equivocado.

OTORRAGIA: salida de sangre por los oídos. Su tratamiento consiste en poner posición lateral de seguridad sobre el oído sangrante, poniendo una

almohadilla sobre la cabeza y traslado al hospital. Este tipo de hemorragia puede ser señal de una posible fractura de base craneal

HEMATURIA: salida de sangre por la orina.

METRORRAGIA: salida de sangre por la vagina.

RECTORRAGIA: salida a través del ano procedente del aparato digestivo en su tramo final.

MELENAS: salida de sangre oscura mezclada con las heces.


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gran trabajo cabezon azul Wink


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http://evoluciondetormentas.blogspot.com/
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Muchas gracias Cabezon azul, me lo voy a guardar, menuda guia de primeros auxilios nos has dejado aquí


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POR SER AZUL, SIGO SIENDO LORQUINA.
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